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手中指麻木是什么原因引起的?
补充说明：手中指麻木是什么原因引起的?
a******W 2024-01-24 12:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手中指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部骨折、腕关节结核等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致腕管内肌腱、韧带组织水肿、增生肥厚，进而压迫正中神经，影响其正常功能，从而出现手指麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时进行手术减压。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或者增生的骨刺刺激到了周围的神经根，就会引起上肢的放射痛以及麻木的感觉。其中以颈4-5、颈5-6这两个节段最为常见，因为此处的神经根比较表浅，受到刺激之后很容易产生这种异常表现。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需要通过前入路微创手术的方式解除对神经的压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质失衡，影响神经传导功能，从而引起手指麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部骨折
腕部骨折后可能会损伤到周围的神经，导致神经支配区域出现麻木的情况。如果骨折没有移位，则可通过石膏固定等方式保守治疗；若骨折发生移位，则需采取切开复位术等方法处理。
5.腕关节结核
结核分枝杆菌感染手腕部位后，在炎症因子的作用下会对局部组织造成破坏，使正中神经受损，从而诱发手指麻木的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，同时还要注意休息，保护患处免受创伤。
针对手指麻木的情况，建议定期进行神经系统检查、血糖监测以及X光检查，以评估病情进展并及时发现潜在的问题。
2024-03-16 12:41
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
