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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻塞鼻痒可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性肥厚性鼻炎、恶性肿瘤引起的鼻道阻塞、遗传性血管神经性水肿等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中存在的某种物质产生过度免疫反应所导致的炎症。当过敏原进入人体时,机体释放组胺等介质,这些介质会导致毛细血管扩张、黏膜充血和分泌物增多,从而引起鼻塞、流涕等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗,或者反复发作而导致的鼻腔粘膜长期炎症。炎症刺激可导致鼻甲肥大、鼻腔内分泌物增多,进而出现鼻塞、鼻痒等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗,必要时也可遵医嘱通过内镜下鼻窦手术的方式进行处理。
3.慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎通常由长期的慢性炎症刺激引起,使鼻腔内纤维组织增生、黏膜变厚。这种炎症反应可能导致鼻甲肥大、鼻道狭窄,从而引起持续性的鼻塞和鼻痒。患者可以到正规医院通过激光疗法、微波疗法等方式来改善病情。
4.恶性肿瘤引起的鼻道阻塞
恶性肿瘤细胞侵袭周围组织,压迫并堵塞了鼻道,导致气流无法顺畅通过而引发鼻塞。同时,肿瘤本身或其引起的炎症反应可能会刺激鼻腔内的神经末梢,引发鼻痒的感觉。针对恶性肿瘤引起的鼻道阻塞,主要需针对原发灶进行治疗,可能包括放疗、化疗或手术切除等。
5.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种罕见的遗传性疾病,由于缺乏C1酯酶抑制剂导致的凝血功能障碍。这使得患者容易发生皮肤和软组织肿胀,包括面部、舌咽部等部位,表现为突然发生的、疼痛的、非瘙痒性肿胀。对于遗传性血管神经性水肿的治疗主要是控制症状和预防严重并发症。例如,患者可以在医生指导下使用肾上腺素类药物进行紧急止痒和止痛,也可以使用C1酯酶抑制剂替代疗法进行长期管理。
建议定期进行耳鼻喉科体检以及过敏原测试,以监测病情变化。日常生活中还要注意保持室内空气清新流通,尽量避免接触已知过敏原。

2024-10-31 14:10

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。  临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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