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恶性高血压如何治疗效果好
补充说明：恶性高血压如何治疗效果好
2024-08-24 22:29
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
恶性高血压的治疗措施包括降压药物治疗、利尿剂、ACE抑制剂等。
1.降压药物治疗
降压药物治疗通常包括钙通道阻滞剂如硝苯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。这些药物通过降低血压来控制病情。这类药物能够扩张血管、减少血管收缩，从而降低血压。它们能有效缓解症状并预防并发症的发生。适用于大多数恶性高血压患者，特别是那些有严重高血压或靶器官损害的人群。
2.利尿剂
利尿剂如氢可以增加尿量，帮助排出多余的盐分和水分，从而减轻心脏负担。此类药物常作为联合用药的一部分使用。利尿剂通过促进肾脏排泄多余液体，降低血容量，达到降压的目的。对于伴有水肿或心力衰竭的恶性高血压患者尤为有效。当合并有肾功能不全或心力衰竭时，利尿剂可作为辅助治疗手段。
3.ACE抑制剂
ACE抑制剂如依那普利可用于降低血压，保护心脏和肾脏。这类药物是长期使用的首选。ACE抑制剂通过阻止血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压。同时还能减少蛋白尿，保护肾脏。适用于恶性高血压伴随有心血管疾病或肾脏损伤的患者。
恶性高血压需要密切监测血压变化，定期复查以调整治疗方案。此外，建议患者保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于控制血压，减少并发症的风险。
2024-08-26 09:12
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恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。
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