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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便不正常可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、慢性肠炎、肠道菌群失调、结肠息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
由于长期暴饮暴食、食用过多辛辣刺激性食物等,导致胃肠功能紊乱,进而影响排便规律。调整饮食结构和习惯,减少辛辣刺激性食物摄入量,如辣椒、生姜等,有助于改善胃肠道环境,恢复正常排便周期。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,可能由胃肠动力障碍引起。这种情况会导致食物在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而造成便秘或腹泻。患者可在医生指导下使用促胃动力药进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,可促进上腹部不适、早饱、嗳气等症状缓解。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续超过3个月,炎症因子反复刺激肠黏膜,使肠蠕动减慢,进而出现腹痛、腹泻、便秘交替的症状。针对慢性肠炎的治疗需遵循个体化原则,除药物治疗外,还需注意休息,避免精神紧张,保持乐观情绪,生活规律,避免熬夜。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生态平衡被打破,有害菌数量增多产生毒素,导致肠道功能紊乱,表现为腹胀、腹泻、便秘等症状。可通过口服益生菌制剂来调节肠道菌群失衡,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,当息肉较大时,会对周围组织产生压迫作用,影响粪便通过,进而出现便秘或腹泻的现象。对于较大的结肠息肉,需要及时就医,在内镜下切除息肉,以防止其恶变。
建议定期进行肛门直肠测压、电子结肠镜检查以及大便常规加潜血试验等,以监测病情变化。日常生活中应养成良好的生活习惯,合理膳食纤维,适量饮水,避免久坐不动,适当运动,如散步、慢跑等,有利于维护肠道健康。

2024-11-28 13:38

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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