首页> 内科> 消化内科> 肚子痛什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚子痛可能是阑尾炎、肠梗阻、胃炎、食物中毒、肠易激综合征等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于右下腹,在盲肠末端,当发生炎症时会引起局部疼痛。因为阑尾位置固定,一旦发炎会导致周围组织水肿和渗出,进而压迫神经产生疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,继而出现腹部阵发性绞痛、呕吐等症状。这是由于肠壁肌肉强烈收缩所致,以缓解梗阻但实际加剧了梗阻。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如回盲部切除术。
3.胃炎
胃黏膜受到刺激或损伤,可能导致急性或慢性炎症反应,从而引起上腹部不适。胃炎通常由细菌感染、长期饮食不当等因素诱发,可导致消化不良、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.食物中毒
食物被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等病原体污染后,食用者可能会发生食物中毒,表现为腹泻、呕吐等症状。这些病原体产生的毒素刺激胃肠黏膜,引起剧烈的腹部绞痛。如果食物中毒是由细菌引起的,则需要及时就医并接受抗生素治疗,例如青霉素、头孢曲松等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能与内脏敏感度增高、神经系统异常有关。典型症状包括腹痛、排便习惯改变以及粪便性状异常。患者可在医生指导下口服匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物改善症状。
针对肚子痛的情况,建议患者注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。必要时,可以到医院进行血常规、大便常规、超声波检查等,以便进一步评估病情。

2025-01-10 09:18

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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