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腺样体不大但张口呼吸是怎么回事
补充说明：腺样体不大但张口呼吸是怎么回事
a******W 2024-10-24 09:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腺样体不大但张口呼吸可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的炎症性疾病。这种炎症会导致黏膜充血肿胀，引起打喷嚏、流涕和鼻塞。抗组胺药是常用的缓解过敏性鼻炎症状的药物，例如西替利嗪、氯雷他定等。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是指鼻腔内粘膜长期存在炎症，由于局部炎症刺激会引起分泌物增多，从而出现鼻塞的症状。患者可以使用生理盐水冲洗鼻腔来缓解不适症状，也可以遵医嘱使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等进行治疗。
3.扁桃体肥大
扁桃体肥大可能由感染或其他原因引起淋巴组织增生所致，当扁桃体过于肥大时，可导致气道受压而引起通气不畅，进而出现张口呼吸的现象。如果确诊为扁桃体肥大引起的张口呼吸，通常需要通过手术切除扁桃体来改善症状，比如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部，儿童时期较为发达，在反复炎症刺激下易发生病理性增大，使气道变窄，引起通气障碍，此时为了保证足够的氧气供应，只能选择用嘴呼吸。针对腺样体肥大的治疗，首先考虑的是药物治疗，常用药物包括孟鲁司特钠片、盐酸氨溴索口服溶液等；若药物治疗无效，则需行腺样体刮除术、等离子射频消融术等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，其特征是在睡眠过程中反复出现上气道塌陷和呼吸暂停现象，导致夜间低氧血症和高碳酸血症，进而影响睡眠质量。对于肥胖患者而言，减重手术可能是有效的治疗方法之一，如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等。
建议定期进行耳鼻喉科检查以及睡眠监测，以评估病情变化。同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减轻过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的症状。
2024-10-24 09:58
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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