发病时间：不清楚
老年人代谢性碱中毒如何治
补充说明：老年人代谢性碱中毒如何治
2024-09-01 23:03
我要咨询
精选回答(1)
杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性碱中毒可采取补液纠正脱水、补充氯化钠、口服氯化铵等治疗措施。
1.补液纠正脱水
补液纠正脱水可以通过静脉输注生理盐水或5％葡萄糖溶液来实现。例如，在医生指导下使用0.9%氯化钠注射液液。此方法通过增加体内的液体量，以恢复电解质平衡并缓解症状。因为脱水会导致血液浓缩，从而影响酸碱平衡。适用于因呕吐、腹泻等导致的急性失水引起的轻度至中度代谢性碱中毒患者。
2.补充氯化钠
补充氯化钠可通过口服或静脉注射的方式进行，如使用氯化钠注射液液。氯化钠是维持体内正常酸碱平衡的重要电解质之一，其缺乏可能导致代谢性碱中毒。补充氯化钠可以纠正低血容量和低钠血症，有助于恢复正常的酸碱平衡。对于因严重呕吐、腹泻或其他原因导致的重度脱水或低钠血症所致的代谢性碱中毒，及时补充氯化钠至关重要。
3.口服氯化铵
口服氯化铵可作为辅助治疗手段，如使用复方氯化铵合剂。氯化铵是一种弱酸盐，口服后会分解产生氨气和氯离子，从而降低血浆碳酸氢根浓度，改善代谢性碱中毒的症状。但需注意剂量控制，以免引起其他副作用。对于轻度至中度的代谢性碱中毒且无明显脱水情况时，可在医师指导下适量服用氯化铵进行调整。
此外，应密切监测患者的病情变化，特别是心率、血压和呼吸频率，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，建议患者保持良好的饮食习惯，避免高钾食物，如香蕉、菠菜等，以防加重碱中毒。
2024-09-02 10:40
举报相关问题
向医生提问
代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
