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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头疼吃脑清片就好可能是颅内压增高、偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、高血压等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时,由于脑组织受到压迫,刺激了三叉神经,从而引起头痛。这种疼痛通常位于头的一侧,可能伴有恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液进行降颅压治疗,也可以通过开颅手术的方式降低颅内压力。
2.偏头痛
偏头痛是由遗传和环境因素共同作用导致的慢性神经系统疾病,当这些因素触发时,会导致大脑血管收缩和扩张异常,产生搏动性头痛。这种头痛常伴随恶心、光敏感和声音过敏。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻至中度偏头痛发作。
3.紧张性头痛
紧张性头痛多由长期精神紧张、焦虑等因素诱发,此时持续性的肌肉收缩会引起头部的紧绷感和钝痛。这种头痛通常呈束带样紧箍感,有时可有轻微的搏动感。放松训练、针灸以及物理疗法如冷敷或温敷也可减轻紧张性头痛的症状。
4.丛集性头痛
丛集性头痛是一种周期性的急性发作性头痛,其特征是剧烈的单侧眼眶周围疼痛,伴同组自主神经功能障碍。这种头痛通常集中在眼部区域,每次发作时间固定且持续数周至数月。滴鼻剂、曲坦类药物如舒马曲坦等可用于快速缓解丛集性头痛。
5.高血压
高血压可能导致脑血管痉挛或破裂,进而引发头痛。此类头痛通常为持续性钝痛,可能伴有眩晕、耳鸣等症状。常用口服降压药包括利血平、硝苯地平等,需遵循医生指导服用以控制血压。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯,有助于预防和管理高血压引起的头痛。必要时,建议进行磁共振成像(MRI)扫描以评估颅内压增高的具体情况。

2024-11-07 11:39

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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