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休克早期微循环灌流量减少的主要原因是什么
补充说明：休克早期微循环灌流量减少的主要原因是什么
2024-09-01 23:49
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
休克早期微循环灌流量减少可能是由低血容量、血管收缩、心功能不全等引起的。
1.低血容量
低血容量是指血液总量减少，导致心脏泵血能力下降，从而影响微循环的灌流。这是休克早期微循环灌流量减少的主要原因。治疗低血容量通常需要快速补充丢失的体液，如静脉输液或口服口服补液盐散(Ⅰ)。
2.血管收缩
血管收缩是由于交感神经兴奋导致的血管平滑肌收缩，使血管口径变小，阻力增加，进一步降低微循环灌流量。这是休克早期微循环障碍的一个主要原因。针对血管收缩，可以使用扩张血管的药物如硝普钠或硝酸甘油油来改善微循环。
3.心功能不全
心功能不全会导致心脏泵血能力下降，无法满足全身组织的血液需求，从而影响微循环的灌流。这也是休克早期微循环灌流量减少的原因之一。治疗心功能不全可能需要使用强心药物如洋地黄或利尿剂来增加心脏输出量。
休克早期应立即评估并纠正低血容量和心血管功能障碍。建议进行血压监测、电解质检查和心电图以确定具体原因，并在专业医生指导下进行相应治疗。
2024-09-02 10:51
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
