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做剧烈运动会漏尿怎么回事
补充说明：做剧烈运动会漏尿怎么回事
a******W 2024-11-28 13:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
做剧烈运动时出现漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、盆腔器官脱垂、腰椎间盘突出症等疾病的表现。这些疾病可能导致尿道括约肌功能障碍或膀胱控制能力下降，从而引起尿液不自主地流出。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛、雌激素减少引起盆底肌群功能减弱，从而导致尿液不自主地从膀胱中泄漏出来。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感度增加，出现频繁排尿的症状。当运动时腹压增高，加重了对膀胱壁的压力，进而诱发漏尿的现象发生。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当尿液无法正常排出时，膀胱内压力会逐渐升高，超过一定限度后就会导致尿液溢出。运动时身体活动量增大，可能会加剧尿道痉挛，进一步加重尿液潴留，从而引起漏尿。对于轻至中度的下尿路梗阻，可通过手术的方式解除梗阻，常用术式包括经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺切除术等。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是盆底支持组织薄弱或损伤导致盆腔内脏器移位所致，在重力作用下，这些器官可能压迫到膀胱和尿道，导致尿液控制能力下降而出现漏尿现象。患者需要及时就医，通过阴道前壁修补术、子宫悬吊术等方式来改善病情。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症患者由于髓核突出，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛以及下肢麻木、无力等症状。剧烈运动可能导致疼痛加剧，从而影响脊柱稳定性，使突出的腰椎间盘更加突出，压迫神经根，进而引发漏尿的情况。患者可以配合医生通过针灸等方式缓解不适症状，也可以遵照医生的意见选择非甾体抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议关注是否有其他泌尿系统症状，如尿频、尿急等，以排除其他潜在的问题。必要时，应进行尿流动力学测试、超声波检查或直肠指诊等进一步评估。
2024-11-28 13:38
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
