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总流鼻血是什么原因
补充说明：总流鼻血是什么原因
a******W 2024-12-11 15:23
流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 遗传性纤维蛋白
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总流鼻血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、遗传性纤维蛋白原缺乏等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁结构异常，使其易于破裂和出血。这可引起反复的局部出血，包括鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以遵医嘱使用激光治疗进行止血处理。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的血液系统癌症，在疾病进展过程中可能会出现血小板减少，从而增加出血风险，包括鼻出血。患者可在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由多种原因引起的获得性免疫介导的血小板破坏过多所导致的疾病，此时机体存在抗血小板自身抗体，使巨核细胞产生血小板的能力下降，进而导致血小板数量减少，当血小板数量低于正常值时，其凝血功能减弱，容易发生出血。对于血小板减少性紫癜所致的鼻出血，需要输注血小板来提升血小板计数，以控制出血。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指人体内某种或几种凝血因子含量不足或活性降低，导致凝血功能障碍，易出现自发性出血的现象，如皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血等。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，例如输入新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有相应凝血因子的产品。
5.遗传性纤维蛋白原缺乏
遗传性纤维蛋白原缺乏属于遗传性凝血因子缺乏症的一种类型，主要是由于Fgn基因突变导致Fgn合成减少或者缺乏，使得纤维蛋白原浓度降低，无法有效地参与凝血过程，导致出血倾向。针对遗传性纤维蛋白原缺乏的鼻出血，可以在医生指导下通过静脉注射纤维蛋白原来进行补充。
建议定期进行血常规、血生化以及凝血功能检测，以便及时发现并处理可能存在的血液问题。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以减少鼻出血的发生。
2024-12-11 15:23
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为鼻出血，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。
症状起因：当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。
就诊科室：耳鼻喉
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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