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老是烧心是什么原因
补充说明：老是烧心是什么原因
a******W 2025-01-23 09:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老是烧心可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、幽门梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃和十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床症状。当胃酸逆流时，会引起烧心的感觉。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，炎症因子刺激会导致胃部不适，从而出现烧心的症状。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状，比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况，此时由于胃肠动力障碍，食物无法及时消化，易产生上腹部不适、嗳气等症状，进而表现为烧心感。患者可按医嘱选择促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，胃下垂后其体积相对增大，对膈肌造成压迫，影响到心脏功能，使血液循环不畅，从而诱发胸闷、烧心等症状。针对胃下垂引起的烧心症状，建议采取半坐卧位休息，也可通过腹带加压包扎的方法改善。
5.幽门梗阻
幽门梗阻由长期慢性溃疡导致局部瘢痕形成所致，若病情进一步发展，则可能会导致幽门狭窄甚至完全堵塞，引起呕吐、恶心、食欲减退以及体重减轻等症状。对于幽门梗阻引起的烧心症状，可通过手术的方式解除梗阻，例如幽门成形术、幽门管切开术等。
针对烧心症状，建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃的状况。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃肠道负担。
2025-01-23 09:26
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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