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鼻子出臭味是什么原因
补充说明：鼻子出臭味是什么原因
a******W 2024-11-07 11:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻子出臭味可能是慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎、恶性肿瘤、糖尿病或肝硬化引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由多种致病因素导致的鼻腔和鼻窦黏膜炎症反应持续存在，引起黏膜下纤维化、腺体退化和分泌减少。当分泌物积聚并被细菌分解时会产生臭味。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗，改善不适症状。
2.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是由于长期慢性炎症刺激导致的鼻腔内神经反射性分泌减少，从而出现干燥、结痂等症状，进一步加重了异味产生。患者可遵医嘱用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等具有润滑作用的药剂缓解症状。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长过程中坏死脱落细胞以及异常增生组织产生的分泌物经由血液循环系统扩散至全身各处，其中部分物质可能会随着血液回流进入鼻腔内部并对周围软组织造成压迫和浸润，进而引发局部发生溃烂、坏死等病理改变，此时就会有难闻气味从鼻孔中散发出来。针对恶性肿瘤所致的臭味，通常需要通过手术方式切除病变组织来达到根治效果，如内镜下鼻息肉摘除术、内窥镜下颅底重建术等。
4.糖尿病
高血糖状态会导致口腔内的细菌滋生繁殖加快，这些细菌会利用食物残渣发酵产酸，同时也会消耗氧气，使口腔处于厌氧环境，有利于硫化氢等腐败气体的产生，从而引起口臭。控制好血糖水平有助于减轻糖尿病引起的臭味现象，患者可通过调整饮食结构和增加体育锻炼等方式来实现目标，必要时也可遵照医生意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降低血糖类药物进行干预。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损，无法正常代谢体内毒素，可能导致某些化学物质积累而产生异味。此外，门脉高压使得胃肠道静脉曲张，容易引起消化道出血，血液中的蛋白质成分经过腐败产生氨气，也是产生臭味的原因之一。对于肝硬化的管理需兼顾营养支持和肝脏保护，患者应摄入易消化且低脂肪的食物，如鸡肉粥、香蕉等，以减轻肝脏负担。
建议关注呼吸道卫生，定期清洁鼻腔，保持室内空气流通。若症状持续不缓解，可以考虑进行电子鼻咽镜、CT扫描等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-11-07 11:39
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慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在，如一侧或两侧各鼻窦均有病变者，称多鼻窦炎或全鼻窦炎，单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。
多发人群：所有人群均易发生、低龄、年老体弱者更多见
临床检查：鼻腔检查 副鼻窦造影 体位引流 血清EB病毒壳抗原IgA抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 500元）
