首页> 内科> 心血管内科> 乳酸脱氢酶> 乳酸脱氢酶偏高的原因252

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

乳酸脱氢酶偏高可能是由肝硬化、肝炎、心肌梗死、溶血性贫血、肌营养不良等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化患者肝脏细胞受损,导致肝功能下降,此时肝脏对于乳酸代谢的能力也会降低,进而引起血液中乳酸浓度升高。因此,针对肝硬化的治疗,如抗病毒药物治疗,可以有效控制病情发展,改善乳酸水平异常的情况。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应,可导致肝细胞损伤和坏死。当肝细胞受到损伤时,其合成、摄取和代谢乳酸的功能也会受到影响,从而使乳酸积累并引起乳酸脱氢酶活性增高。针对肝炎的治疗通常包括抗病毒药物、保肝药等,例如拉米夫定、恩替卡韦等,以减轻肝脏炎症,从而减少乳酸脱氢酶的升高。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死,心肌细胞死亡后会释放出大量的LDH,导致血液中的LDH水平急剧上升。急性心肌梗死的急救措施包括尽快恢复血流再灌注,如经皮冠脉介入治疗,同时配合使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血现象,在这种情况下,红细胞寿命缩短,造成大量破裂和溶解,释放出其中所含的各种酶类,其中包括乳酸脱氢酶。治疗溶血性贫血的方法取决于其根本原因,可能需要应用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗,如、环磷酰胺等。
5.肌营养不良
肌营养不良是一组由遗传缺陷导致的肌肉结构和功能障碍的疾病,会导致肌细胞内能量代谢障碍,乳酸产生增多,乳酸不能及时被利用和清除,进一步堆积在体内,使乳酸脱氢酶活性增加。目前尚无治愈肌营养不良的有效方法,但可通过康复训练延缓病情进展,如功能性锻炼、物理疗法等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以便早期发现异常。必要时,医生可能会推荐进行超声心动图、磁共振成像等检查,以评估心脏状况。饮食方面,应避免摄入过多高脂肪食物,以免加重肝脏负担。

2024-05-06 18:29

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