发病时间：不清楚
经常偏头痛
补充说明：经常偏头痛
a******W 2024-01-24 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常偏头痛可能是由遗传因素、激素水平变化、睡眠障碍、饮食不当、脱水等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
偏头痛具有一定的家族聚集性，可能通过染色体显性遗传的方式传递给后代。当患者携带特定基因突变时，容易导致神经细胞活动异常，进而引起偏头痛发作。针对遗传因素引起的偏头痛，可以考虑使用抗癫痫药物进行治疗，如丙戊酸钠、等。
2.激素水平变化
激素水平的变化可能导致颅内血管扩张和收缩功能紊乱，从而诱发偏头痛。雌激素和孕酮水平波动可能会增加偏头痛的风险。对于由激素水平变化引起的偏头痛，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.睡眠障碍
睡眠不足或不规律会导致大脑皮层兴奋性增高，易出现脑部供血不足的情况，进而诱发偏头痛。长时间熬夜后，大脑得不到充分休息，处于疲劳状态，此时交感神经兴奋，使血压升高，也会诱发偏头痛。改善睡眠质量有助于减少偏头痛的发生频率，建议保持规律作息，睡前适当用热水泡脚放松身心。
4.饮食不当
摄入含酪氨酸丰富的食物，如巧克力、红酒等，会引起体内儿茶酚胺含量增高，导致颅内外血管收缩和舒张功能失调，从而诱发偏头痛。日常生活中注意避免食用可能诱发偏头痛的食物，如奶酪、红酒等。
5.脱水
脱水状态下，血液黏稠度增加，颅内压增高，刺激三叉神经，从而诱发偏头痛。此外，缺水还可能导致电解质失衡，进一步加重头痛的症状。预防脱水是减轻偏头痛症状的有效方法之一，特别是在天气炎热或剧烈运动后要及时补充水分。
建议定期进行头部磁共振成像以评估颅内结构是否异常，以及血液流变学检查以排除血液循环障碍。患者应避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于降低偏头痛发作风险。
2024-04-24 02:22
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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