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心脏异位起搏怎么治疗好
补充说明：心脏异位起搏怎么治疗好
2024-07-08 10:53
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心脏异位起搏的治疗措施包括药物治疗、射频消融术以及外科手术。
1.药物治疗
针对心脏异位起搏，常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平等。这些药物可以减缓心率，减少异常起搏点的影响。通过调节神经递质和离子通道的作用机制，稳定心律，降低异位起搏的发生频率。适用于轻度至中度的心脏异位起搏，可作为辅助治疗手段。
2.射频消融术
射频消融术是通过导管将射频能量传输到心脏组织，以破坏异常起搏点。例如，在房性早搏时，医生会经静脉插入导管至心脏，定位并消融异常起搏点。利用高频电流产生的热能，局部加热并毁损异常起搏点，从而恢复正常的心律。适用于确诊为心脏异位起搏且症状明显影响生活质量的患者。
3.外科手术
对于严重的、无法通过其他方法控制的异位起搏，可能需要进行外科手术，如切除部分心脏组织或植入心脏起搏器。手术直接干预异常起搏点的位置或功能，达到恢复正常心律的目的。适用于经过多次尝试后仍无法控制的严重心脏异位起搏病例。
在治疗过程中，应定期监测心电图和血液指标，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量运动，有助于改善心脏健康状况。
2024-07-08 16:02
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
