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死胎有什么好的治疗方法
补充说明：死胎有什么好的治疗方法
2024-08-19 12:25
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
死胎的治疗方法包括流产手术、引产、宫腔镜检查等。
1.流产手术
流产手术通常包括刮宫术，通过机械工具将子宫内膜组织清除。有时可能需要使用药物如米非司酮来软化宫颈。此手术是直接移除导致胎儿死亡的原因，如感染、畸形等，以防止进一步并发症的发生。适用于确诊死胎后无法自然排出的情况，特别是孕周较早时。
2.引产
引产可通过注射催产素或其他药物如卡前列甲酯，促进子宫收缩并诱发分娩。引产可以安全地结束妊娠，减少母体风险，同时确保及时处理任何潜在的并发症。适用于已知死胎但不能立即进行手术的孕妇，以及存在严重并发症的孕妇。
3.宫腔镜检查
宫腔镜检查是一种微创技术，医生会插入一根带有摄像头的细管进入子宫内部观察。宫腔镜检查可以帮助确定死胎原因，如是否存在子宫内膜异常或粘连等问题。适用于怀疑死胎原因不明或多次流产史的女性。
在处理死胎时，应遵循专业医疗建议，避免自行用药或尝试未经证实的方法。保持良好的心态和充足的休息，有助于身体恢复。
2024-08-19 13:38
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
临床检查：产科B超 胎心胎动 胎心音 血清类固醇结合β-球蛋白 β1-妊娠特异蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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