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手指腱鞘炎怎样治疗最好
补充说明：手指腱鞘炎怎样治疗最好
2024-08-24 21:54
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
手指腱鞘炎可以通过药物治疗、物理治疗、封闭治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻症状。非甾体抗炎药能够减少局部组织的前列腺素产生，从而起到镇痛和消炎的作用。适用于轻度至中度的手指腱鞘炎引起的疼痛和肿胀，但长期大量使用需注意胃肠道副作用及肝肾功能影响。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩和伸展运动等方法，可促进血液循环和关节活动范围。例如，在急性期采用冰袋冷敷，慢性期则用热水袋热敷。物理治疗通过改善血液循环、减少肌肉紧张和增加关节灵活性来辅助缓解症状。适用于所有阶段的手指腱鞘炎患者，特别是对于无明显手术指征者，是首选的保守治疗方法之一。
3.封闭治疗
封闭治疗通常由医生在受影响区域注射皮质类固醇如醋酸龙和利多卡因混合液，以减轻炎症和疼痛。封闭疗法利用皮质类固醇的抗炎效果和麻醉剂的止痛作用，直接作用于病变部位，快速缓解症状。适用于短期严重疼痛或急性发作的手指腱鞘炎，但不宜频繁使用，以免造成肌腱损伤。
在治疗过程中，应避免过度用力或长时间重复性动作，保持良好的手部卫生习惯，定期休息并适当进行手部放松活动，有助于预防病情恶化。
2024-08-26 09:08
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
