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脑白质脱髓鞘会引起老年痴呆吗
补充说明：脑白质脱髓鞘会引起老年痴呆吗
2024-05-31 14:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质脱髓鞘不会直接导致老年痴呆，但可能对认知功能产生一定影响。
脑白质脱髓鞘是中枢神经系统中神经纤维髓鞘脱失的一类炎性病变，由于髓鞘脱失导致神经信号传导异常，可能会引起认知功能障碍，但并不会像阿尔茨海默病那样导致长期记忆丧失。老年痴呆通常是由多种因素引起的复杂疾病，与遗传、环境、生活方式等多种因素有关，其中阿尔茨海默病是最常见的类型，其病理特征包括β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化等。因此，脑白质脱髓鞘不会直接导致老年痴呆，但可能对认知功能产生一定影响。
脑白质脱髓鞘可能导致认知功能下降，但并不一定会发展为老年痴呆。这种差异主要是因为这两种疾病的病因不同，前者多由感染或自身免疫性疾病引起，后者则与基因突变有关。
需要注意的是，在诊断脑白质脱髓鞘时应排除其他潜在的器质性脑损伤，并定期评估患者的认知状态以早期发现任何认知变化。
2024-06-05 09:53
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
