发病时间：不清楚
孩子持续发烧38度，怎么办？
补充说明：孩子持续发烧38度，怎么办？
a******W 2024-01-24 12:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孩子持续发烧38度时，可以考虑采取退热药物、物理降温、补液治疗、抗生素治疗、静脉输液等措施进行治疗。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.退热药物
退热药物通过抑制体内内生致热源的合成和释放来降低体温。例如可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方药缓解症状。对于轻至中度发热且伴有不适者可考虑使用。需注意按说明书指导剂量服用，并避免频繁使用以免引起不良反应。
2.物理降温
物理降温是利用散热的方法帮助降低身体温度，如温水浴、湿毛巾敷额头等方式。适用于辅助降低轻微发烧时的体温。在实施过程中要确保环境安全且保暖措施到位。
3.补液治疗
补液治疗有助于维持体内的水分平衡，防止脱水，进而辅助降低发热引起的代谢加快带来的负面影响。当患者存在严重腹泻、呕吐等症状导致水电解质紊乱时，需要及时就医接受专业医生的评估和处理。
4.抗生素治疗
抗生素具有杀菌或抑菌的作用，在特定条件下能杀灭或抑制某些细菌的生长繁殖，从而达到控制感染的目的。如果确定是由细菌感染引起的发烧，则需要在医师指导下使用相应的抗生素进行治疗。
5.静脉输液
静脉输液是一种快速补充液体和电解质的方法，能够纠正因发热导致的脱水状态。当患者存在严重的脱水或其他并发症时，通常需要紧急静脉输液以稳定病情。
在儿童持续低烧的情况下，家长应注意观察孩子的精神状态及食欲变化，避免过度活动以防加重体力消耗。同时保持室内空气流通，避免受凉，饮食上应给予清淡易消化的食物，保证充足的休息时间。
2024-04-13 14:32
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热并且发热持续不退，保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因：持续高热 (一)感染性疾病 1结核病 以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。 2伤寒副伤寒 以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。 3细菌性心内膜炎 出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。 4细菌性肝脓肿 寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。 5阿米巴肝脓肿 间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。 (二)非感染性疾病 1原发性肝癌 一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。 2恶性淋巴瘤 凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。 3恶性组织细胞病 发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。 4急性白血病 可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。 5血管一结缔组织病 (1)系统性红斑狼疮：长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹，仅以高热表现的特点 (2)结节性多动脉炎：表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布，或成条索状)、肾损害血压高，胃肠症状等。 (3)类风湿性关节炎：可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显，淋巴结肿大，肝脾肿大虹膜睫状体炎，心肌炎，白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性，抗核抗体与狼疮细胞均阴性。 (4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少，以发热症状明显。 持续低热 1结核病 为低热的常见病因，以肺结核多见，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。 2慢性肾孟肾炎 为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。 3慢性病灶感染 以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。 4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌、原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。 5巨细胞病毒感染 可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测诊断。 6甲状腺功能亢进 表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大，局部杂音等。检测T3T4、rT3等。 7恶性肿瘤 中年以上者有不明原因低热，血沉增快，应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等 8神经功能性低热 多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好，体重无变化，虽经各种药物治疗无效可自愈。< p> 9感染后低热 急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力食欲缺乏等，与患者植物神经功能紊乱有关。
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就诊科室：内科、保健科
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