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宫颈糜烂是假性糜烂吗
补充说明：宫颈糜烂是假性糜烂吗
2023-07-31 14:11
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
宫颈糜烂一般指的是宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位不是假性糜烂，属于正常的生理现象。
宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口。宫颈柱状上皮的上皮组织薄，间质清，呈红色，肉眼观呈现细颗粒状，看起来类似糜烂，但并不是真正的糜烂，而是一种正常的生理现象，受体内雌激素水平影响，在雌激素的作用下，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口。患者通常并没有明显的症状，仅在受到感染或其他刺激时出现宫颈炎的症状，如白带异常、阴道异常出血等。
宫颈柱状上皮异位一般不需要进行特殊治疗，在日常生活中注意卫生，定期进行宫颈癌筛查即可。对于症状较轻的患者，通常可以在医生指导下使用阿奇霉素、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。对于药物治疗效果不佳的患者，还可以通过激光、冷冻等物理方式进行治疗。对于病情严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意保持良好的卫生习惯，避免在公共浴池使用公共卫生用品，以免引起感染的情况发生。
2023-08-01 01:45
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
