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儿童单纯性肥胖怎么治疗？
补充说明：儿童单纯性肥胖怎么治疗？
a******W 2024-01-24 11:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童单纯性肥胖可以通过饮食疗法、运动疗法、行为疗法、中药调理、代谢手术等方法进行治疗。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整食物种类及摄入量来实现减肥目的。家长可以为孩子制定低脂、高纤维的饮食计划，并确保每日三餐定时定量。饮食疗法适合所有类型的肥胖患者，尤其对于轻度至中度肥胖者效果更佳。
2.运动疗法
运动疗法旨在提高新陈代谢率和肌肉质量以达到减脂的目的。建议患儿每天至少进行60分钟的有氧运动如跳绳、游泳等，并配合力量训练如俯卧撑、仰卧起坐等。此方案适用于大部分无禁忌症且身体条件允许下实施的儿童肥胖人群。
3.行为疗法
行为疗法着重于改变不良生活习惯和环境因素以促进健康体重管理。家庭成员应参与其中，提供支持和鼓励，并营造有利于积极生活方式的家庭氛围。该策略适用于那些存在不良饮食习惯或缺乏体育锻炼的孩子，旨在改善其生活方式。
4.中药调理
中药调理是利用具有调节脾胃功能、消食化积功效的草药帮助减轻体重。可选用茯苓、白术、山楂等中药材配制成汤剂供患儿服用。该方法适合不愿接受西药治疗或对某些西药成分过敏的儿童使用。
5.代谢手术
代谢手术通过减少胃容量或限制小肠对营养物质吸收来降低能量摄入，从而达到减肥效果。常见术式包括腹腔镜下袖状胃切除术和小切口胃转流术。该手术主要针对BMI大于35的严重肥胖患者，旨在改善相关并发症如高血压、糖尿病等。
在儿童单纯性肥胖的治疗过程中，需密切监测孩子的生长发育情况，定期评估体重变化及可能出现的相关并发症风险。必要时，医生会根据具体情况考虑是否需要药物干预或其他辅助治疗措施。
2024-02-24 05:10
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
