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结肠脾曲综合症有哪些症状
补充说明：结肠脾曲综合症有哪些症状
2024-09-06 13:35
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠脾曲综合症可能表现为腹痛、腹胀和便秘。
1.腹痛
结肠脾曲综合症是由于结肠脾曲处的机械性梗阻导致的，当食物残渣通过该部位时，可能会刺激黏膜或引起肠壁痉挛，从而引发腹痛。该症状通常位于左下腹部，可能伴随阵发性加重。
2.腹胀
当食物残渣在结肠脾曲处积聚时，会增加肠道内的压力，进而导致腹胀。同时，肠道蠕动减缓也可能加重这种不适感。腹胀主要发生在腹部上部和中部，可能与胃部膨胀有关。
3.便秘
由于结肠脾曲处的机械性梗阻影响了粪便的正常通过，导致粪便停留时间过长。此时水分被吸收过多，使粪便变得干燥坚硬，难以排出。便秘的症状通常出现在大便排出困难时，并可能伴有排便费力、排便不尽感等症状。
对于结肠脾曲综合症引起的上述症状，建议进行腹部X光检查、CT扫描或内窥镜检查以确定病因。治疗措施包括改变饮食习惯、增加膳食纤维摄入量、适度运动以及必要时使用轻泻剂或肠道动力药物。患者应避免食用高脂肪、高纤维的食物，并保持规律的生活作息和运动习惯。
2024-09-06 14:41
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
