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坏死性筋膜炎是什么原因引起的
补充说明：坏死性筋膜炎是什么原因引起的
a******W 2024-10-31 14:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎可能是由创伤、手术后感染、糖尿病、肥胖症、长期吸烟等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤
创伤会导致皮肤完整性受损，为细菌提供进入人体的机会，当机体防御功能减弱时，可能导致感染进一步扩散。因此，患者需要及时清创、缝合伤口，并使用抗生素预防感染。
2.手术后感染
手术后感染是由于手术过程中无菌操作不当导致的细菌侵入体内，引起局部组织炎症反应和坏死性筋膜炎的发生。针对此类情况，可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
高血糖状态使得白细胞功能障碍，免疫应答能力下降，易受细菌感染；同时，高糖环境有利于细菌生长繁殖，从而增加患坏死性筋膜炎的风险。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片来降低血糖。
4.肥胖症
肥胖者脂肪组织较多，局部血液循环较差，容易发生缺血缺氧，导致抵抗力下降，进而诱发感染。改善生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减轻体重，辅助缓解不适症状。
5.长期吸烟
烟草中的有害物质可损伤血管壁，减少血液供应，影响组织修复过程，增加感染风险。戒烟是必要的，可以通过替代品疗法、渐进式戒烟法等方式帮助戒除烟瘾。
建议定期进行全身检查，包括血糖监测、血脂检测以及X光检查，以早期发现并处理相关风险因素。
2024-10-31 14:06
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
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