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胸膜下肺大泡怎么治疗
补充说明：胸膜下肺大泡怎么治疗
2024-09-02 00:06
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
胸膜下肺大泡的治疗措施包括胸腔镜手术、胸膜固定术、肺减容术等。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常通过小切口插入胸腔内，在直视下切除或处理病变组织。例如，对于较大的、有症状的肺大泡，医生可能会选择经皮穿刺引流或直接切除。此方法可以直观地观察并处理胸膜下的肺大泡，减少对周围正常组织的影响。通过微创技术，降低手术风险和恢复时间。适用于较大且有症状的胸膜下肺大泡，如反复气胸、感染或压迫邻近结构等情况。
2.胸膜固定术
胸膜固定术是通过使用生物胶或其他材料来粘合破裂的胸膜，防止空气进入胸膜腔。常用药物包括纤维蛋白胶等。此方法旨在封闭破裂的胸膜，防止气体积聚形成新的肺大泡。通过促进胸膜愈合，预防进一步的并发症。适用于因外伤或炎症导致的胸膜破裂，引起气胸或持续性漏气的情况。
3.肺减容术
肺减容术涉及切除部分受损严重的肺组织，以改善呼吸功能。可能需要使用麻醉剂和止血药，如利多卡因和氨甲环酸。此方法通过减少肺容量，缓解由肺大泡引起的呼吸困难。通过减轻肺部负担，提高生活质量。适用于严重且无法自行吸收的肺大泡，伴有持续性呼吸困难或影响日常活动的情况。
患者应定期复查胸部X光或CT扫描，监测肺大泡的变化情况。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免剧烈运动，有助于减少肺大泡的发生和发展。
2024-09-02 11:00
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肺大疱是指发生在肺实质内直径超过1cm气肿性肺泡，常发生在肺气肿基础上，一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核，临床上最常与肺气肿并存。发生机制与肺气肿相似但程度较重。
