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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血钙高可以通过补液治疗、利尿剂、降钙素、维生素D受体激动剂、磷酸盐结合剂等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者伴有其他并发症,应尽快就医以便进行适当的治疗。
1.补液治疗
通过增加血容量来稀释血液中的钙离子浓度,从而降低血钙水平。例如,静脉注射生理盐水或林格氏溶液。用于轻度至中度的急性高钙血症,并且患者存在明显的脱水情况时。
2.利尿剂
促进肾脏排泄钙,减少体内钙含量。如、氢等袢利尿剂可用于快速降低血钙。对于有水肿或液体潴留的患者有效。
3.降钙素
直接抑制破骨细胞活性,减少骨质溶解,从而使血钙下降。常用药物包括鲑鱼降钙素和人源化降钙素。适用于预防及治疗高钙血症伴发于恶性肿瘤、维生素D中毒等情况。
4.维生素D受体激动剂
通过调节基因表达影响钙磷代谢,降低肠道对钙的吸收,同时提高肾小管对钙的重吸收,达到降低血钙的目的。代表药为阿法骨化醇。可作为长期管理慢性高钙血症的选择。
5.磷酸盐结合剂
在消化道中形成不溶性复合物,妨碍钙吸收。常用产品包括碳酸钙-柠檬酸合剂、硫酸铝镁片等。适合于需要长期治疗但不能耐受口服维生素D及其类似物者。
高钙血症需紧急处理,建议立即就医以获得专业评估和治疗。除上述措施外,应避免食用含钙高的食物,如奶制品和某些蔬菜,以免加重血钙升高的情况。

2024-11-25 15:13

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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