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红细胞高怎么回事
补充说明：红细胞高怎么回事
a******W 2025-01-21 09:09
真性红细胞增多症 肺病 肺源性心脏病 先天性心脏病 肾功能不全
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞高可能是真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、先天性心脏病、肾功能不全等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液疾病，由于骨髓造血干细胞增殖异常导致红细胞数量持续增加。过多的红细胞会导致血液黏稠度增高，从而影响血液循环。患者可在医生指导下使用羟基脲进行化疗，也可以通过静脉注射白消安、环磷酰胺等药物进行治疗。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是气道和肺泡出现结构性改变的一种疾病，可引起呼吸困难、咳嗽等症状。当病情加重时，身体为了满足机体需要，会代偿性的产生更多的红细胞。患者可以遵医嘱服用支气管扩张剂来缓解症状，如氨茶碱片、多索茶碱片等。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的右心室肥厚、扩大，进而发展为右心衰竭的一类心脏疾病。此时由于缺氧状态存在，刺激红细胞生成素分泌增加，促进红细胞增生以提高携氧能力。患者应减少吸烟或戒烟，同时注意保持室内空气清新，避免接触有害气体和粉尘。
4.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育时期出现的结构异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损等。这些病变可能导致血液流动受阻，使心脏增大并增加血容量负荷，从而刺激红细胞生成。对于复杂先心病患者，手术后可能需长期服用抗凝药预防血栓形成，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏不能有效地清除体内废物和多余的水分，这可能导致血液中的代谢产物积累和水肿。为了补偿这种病理状态，促红细胞生成素水平会上升，刺激骨髓制造更多的红细胞。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂改善水肿症状。
针对红细胞偏高的情况，建议定期监测血常规以及铁蛋白水平，以评估贫血状况。饮食方面，宜选用低盐、易消化且富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，避免食用腌制食品。
2025-01-21 09:09
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
