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肾前性和肾后性的区别
补充说明：肾前性和肾后性的区别
2024-06-20 14:53
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
肾前性和肾后性的区别主要在于病因、尿液检查和影像学检查结果。
1.病因
肾前性是指肾脏血液供应不足导致的急性肾损伤，常见原因包括脱水、低血压或心力衰竭。而肾后性则是指尿液排出受阻引起的急性肾损伤，如结石、血凝块等。
2.尿液检查
肾前性患者通常表现为少尿或无尿，但尿常规和尿比重正常；而肾后性患者的尿量可能正常，但会出现尿潴留、尿液浑浊等症状，尿常规中可见红细胞和白细胞增多。
3.影像学检查
肾前性可通过超声检查显示双侧肾脏大小正常，没有明显异常；而肾后性则可能出现单侧或双侧输尿管扩张、膀胱充盈不良等情况。
对于急性肾损伤的诊断，应综合考虑病史、症状及实验室检查结果。若无法确定病因，应及时进行进一步的影像学检查以排除肾后性因素。
2024-06-20 15:50
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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