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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性尿血可能与外伤、尿路结石、膀胱炎、肾炎、尿道癌等疾病有关,这些疾病都可能导致尿道黏膜损伤或炎症,进而引发尿血的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.外伤
外伤导致泌尿系统黏膜损伤、出血,引起尿血。可通过体格检查和影像学检查进行诊断,如X线检查或超声波检查。
2.尿路结石
尿路结石是由晶体物质从尿液中析出并沉积于泌尿系统所引起的。当结石移动时可能会划破尿道黏膜,导致尿血。确诊通常需要进行尿常规分析、B超或CT扫描等检查。治疗可能包括药物排石或手术取石。
3.膀胱炎
膀胱炎是膀胱壁受到细菌感染而发炎,炎症刺激可导致尿血。一般通过尿常规、尿培养等实验室检测来确认诊断。抗生素治疗是主要方法,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。
4.肾炎
肾炎由多种原因导致肾脏免疫功能紊乱,出现双肾弥漫性损害,表现为水肿、高血压、血尿等症状。可以通过尿常规、肾功能测定等方式进行诊断。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
5.尿道癌
尿道癌是指发生在尿道上皮细胞中的恶性肿瘤,癌组织侵犯周围血管会引起尿血。确诊需行病理活检以确定癌症类型和分期。治疗方案取决于癌症的发展程度,可能包括手术切除、放疗或化疗,如紫杉醇或多西他赛。
建议定期进行盆腔超声或CT扫描以监测病情变化,同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和长时间憋尿。

2024-03-06 10:42

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疾病百科

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尿路结石

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。

  • 症状起因:影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低,pH增高。3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。

  • 可能疾病:混合型肾小管性酸中毒  痛风和高尿酸血症  小儿特发性尿钙增多症  小儿维生素A缺乏病  老年人痛风  

  • 常见检查: 解脲脲原体  尿路平片  苯丙氨酸脱氨酶试验  微量元素中毒检测  磁共振水成像  

  • 就诊科室:泌尿、肾

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