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膀胱被肠道压迫症状
补充说明：膀胱被肠道压迫症状
2024-08-24 21:25
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张越 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾肿瘤，复杂腹膜后肿瘤
提问
膀胱被肠道压迫可能会导致尿频、尿急、排尿困难等症状。
1.尿频
膀胱被肠道压迫，会导致膀胱容量减小，进而引起尿频的症状。当患者出现频繁的排尿需求时，会增加膀胱的负担，从而导致一系列不适症状。尿频通常表现为频繁的小便次数增多，特别是在夜间更为明显。
2.尿急
由于肠道压迫膀胱，当有少量尿液积聚时就会产生强烈的排尿冲动，导致尿急的发生。此时膀胱内压力升高，会触发神经反射弧，引发快速的排尿反应。患者可能会突然感到强烈的需要立即排尿，并且可能伴有难以控制的感觉。
3.排尿困难
当肠道压迫膀胱时，可能会导致输尿管和膀胱之间的通道受阻。这可能导致排尿困难或无法顺利排出体外。这种情况下，患者的泌尿系统功能可能受到限制。排尿困难表现为在尝试排空膀胱时遇到阻力或无法完全排出所有残留的液体。
建议进行影像学检查如腹部CT、MRI等来评估是否存在肠道与膀胱的位置关系异常。针对症状可以考虑使用抗胆碱能药物如奥昔布宁、托特罗定等来缓解症状。患者应避免摄入利尿剂和含咖啡因的饮料，并保持充足的水分摄入以减少对泌尿系统的刺激。
2024-08-26 09:04
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
