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小儿后尿道瓣膜怎样才能修复好
补充说明：小儿后尿道瓣膜怎样才能修复好
2024-07-04 10:15
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿后尿道瓣膜可以通过膀胱尿道造影术、尿道扩张术、经尿道瓣膜切开术等方法进行治疗。
1.膀胱尿道造影术
膀胱尿道造影术通过口服或静脉注射造影剂，然后拍摄X光片来显示尿路系统。常用药物包括碘海醇、碘克沙醇等。此检查利用造影剂使尿路显影，以便医生观察尿道瓣膜的位置和程度。有助于诊断并制定后续治疗计划。适用于无法直接观察到尿道瓣膜的情况，如症状轻微或无明显异常体征时。
2.尿道扩张术
尿道扩张术通常在局部麻醉下进行，使用逐渐增大的球囊扩张狭窄的尿道。常用于术后恢复期或定期维护。通过逐步扩大尿道以缓解因瓣膜引起的排尿困难。长期效果取决于瓣膜的性质及手术成功与否。适用于轻度至中度的尿道瓣膜导致的排尿障碍，以及作为其他治疗手段的辅助措施。
3.经尿道瓣膜切开术
经尿道瓣膜切开术是通过尿道插入器械，在直视下切除或剪开瓣膜组织。可能需要多次手术。直接去除尿道瓣膜阻塞物，改善排尿功能。对于确诊为严重瓣膜造成的梗阻有显著效果。适用于重度或复杂类型的尿道瓣膜，需尽快解除梗阻以防止肾功能损害。
在治疗过程中，应密切监测患儿的肾功能，定期复查尿液分析和影像学检查，确保瓣膜完全移除且未造成新的损伤。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免感染，以促进康复。
2024-07-04 17:39
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后尿道瓣膜(posteriorurethralvalve)是男性儿童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病，常致肾积水而被发现。随着产前超声的广泛应用，新生儿肾积水的发现率逐步提高，后尿道瓣膜的早期发现成为可能。
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