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肠伤寒穿孔怎样止痛最快最有效
补充说明：肠伤寒穿孔怎样止痛最快最有效
2024-08-24 21:52
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精选回答(1)
任培华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌
提问
肠伤寒穿孔的止痛措施包括抗生素治疗、镇痛药物、胃肠减压治疗。
1.抗生素治疗
肠伤寒穿孔后，患者需要接受敏感抗生素治疗。常用药物包括第三代头孢菌素如头孢噻肟、头孢曲松等。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀死病原体，从而减少感染并促进伤口愈合。适用于所有确诊为肠伤寒且存在穿孔风险的患者，在医生指导下使用。
2.镇痛药物
对于疼痛明显的患者，可以考虑给予非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或阿司匹林缓解症状。NSAIDs通过抑制前列腺素的产生来减轻炎症反应和疼痛感。适用于轻至中度的腹痛，但需注意可能的胃肠道副作用及与其他药物的相互作用。
3.胃肠减压
胃肠减压通常采用鼻胃管插入到胃部，以持续吸引胃内的液体和气体，减轻压力。此方法可降低胃内压力，防止进一步损伤，同时有助于维持正常的生理功能。适用于急性肠穿孔导致的严重腹胀和疼痛，以及预防并发症的发生。
在处理肠伤寒穿孔时，应严格遵循医嘱，避免自行用药。此外，保持充足的水分摄入，避免进食刺激性食物，如辛辣食品和酒精，以减少胃肠道负担，有利于病情恢复。
2024-08-26 09:08
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肠伤寒穿孔(intestinaltyphoidwith perforation)是伤寒病的一种严重并发症，其发生率为2%～6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗，但因正处于疾病发展的高峰期，机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差，加之手术创伤，术后伤寒病继续存在，致使死亡率仍然较高(20%～30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见：食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。(高温酷热后，接连阴雨绵绵，人体极易感受外来湿邪的侵袭，出现浑身无力、舌苔浊腻、脾胃不合、食欲下降、心烦焦躁、头身困重、口渴恶心等，中医称此为“夏日伤寒”或湿热病。)
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清热解毒，透表豁痰。用于急性惊风，伤寒发热，临夜发烧，小便带血，麻疹隐现不出引起的身热咳嗽；赤痢、水泻、食积、腹痛。
