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左边睾丸疼痛是怎么回事
补充说明:左边睾丸疼痛是怎么回事
a******W 2024-11-06 09:46
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
左边睾丸疼痛可能是由左侧精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤、输尿管下段结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.左侧精索静脉曲张
左侧精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,导致静脉壁扩张、瓣膜功能不全,从而引起左侧阴囊内静脉丛异常扩张和迂曲。这会导致左侧睾丸局部血液循环障碍,易发生充血水肿,进而出现左侧睾丸胀痛的情况。轻度患者可通过使用弹力袜或紧身内衣来改善血液循环,严重者可能需要手术治疗,如经皮激光腔内血管成形术等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入左侧附睾组织时,会引起炎症反应,导致附睾肿大、疼痛等症状。炎症刺激可导致局部渗出增多,附睾体积增大,因此会出现左侧睾丸疼痛的现象。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,使供应睾丸的血管受到压迫,导致血液循环障碍。此时由于缺血缺氧状态,也会诱发左侧睾丸剧烈疼痛的症状。确诊后需立即进行手术治疗,以免影响生殖能力,常见手术方式为开放手术或微创手术。
4.睾丸外伤
睾丸外伤可能导致软组织损伤或出血,引起局部疼痛和肿胀。外伤引起的局部毛细血管破裂出血,可能会导致血肿形成,进一步加重疼痛感。轻微的睾丸挫伤可以通过冷敷缓解,但严重的损伤可能需要医生评估是否需要手术治疗,如睾丸固定术。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时,会对输尿管产生摩擦和刺激作用,导致输尿管痉挛性收缩,进而引起肾绞痛,放射至同侧睾丸,表现为左侧睾丸疼痛。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的结石,可通过大量饮水促进结石排出;大于0.5厘米的结石则建议采用体外冲击波碎石术进行治疗。
针对左侧睾丸疼痛,应避免过度劳累,尤其是长时间站立或久坐,以减少静脉曲张的影响。同时,注意个人卫生,保持患处清洁干燥,避免穿过紧的内裤,以减少摩擦和汗液刺激。若疼痛持续或加剧,应及时就医并进行超声波检查以确定是否存在输尿管下段结石。
2024-11-06 09:46
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