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大拇指指疼痛是什么原因？
补充说明：大拇指指疼痛是什么原因？
a******W 2024-01-24 11:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指指疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、痛风、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症和肿胀，从而导致大拇指疼痛。对于开放性伤口，应立即进行清创并缝合；对于闭合性损伤，则需冷敷以减少肿胀。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应，腱鞘炎发作时会引起局部充血水肿，刺激周围神经，进而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。
3.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱所致的一组异质性疾病，当尿酸盐结晶沉积于关节处时，会导致关节炎症反应，表现为突发性的单个关节剧痛，常在夜间发生，常见于第一跖趾关节，也可累及其他关节，持续数天至数周不等。患者可以遵照医生的指导使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个系统，包括关节、肌肉、皮肤等。病变主要是滑膜增生、血管翳形成以及关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。患者需要在医生指导下服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病，随着年龄增长，关节面受力不平衡或负重增加，关节软骨逐渐磨损变薄，关节边缘出现骨赘，关节周围韧带松弛，引起关节不稳定，关节周围骨刺形成后又进一步影响关节活动范围，加重关节负担，如此恶性循环，最终导致关节软骨完全消失，关节间隙狭窄甚至消失，关节变形僵硬，关节活动受限，关节疼痛。患者可在医生指导下通过超声波疗法、微波疗法等方式改善不适症状。
针对大拇指疼痛的情况，建议及时就医进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便排除骨折或其他结构性损伤。同时，保持手部休息，避免过度用力，以免加重疼痛。
2024-03-10 07:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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