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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙疼时可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方止痛药物缓解症状。如果感染是由细菌引起,医生可能会开具阿莫西林、甲硝唑或克林霉素等抗生素治疗。由于牙疼可能有多种原因,建议及时就医以确定确切原因并获得适当治疗。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度的疼痛,如牙痛、头痛等。其具有解热镇痛的作用。服用时需注意不宜长期大量使用,以免引起胃肠道不适。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于缓解轻至中度的发热和疼痛,可治疗牙痛。本品可通过抑制前列腺素合成而产生解热镇痛作用。肝功能不全者慎用。严重肝损伤患者应禁用。
3.阿莫西林
阿莫西林对于敏感菌所致的上呼吸道感染、泌尿系统感染及皮肤软组织感染等引起的牙痛有较好的疗效。该药物能够通过干扰细菌细胞壁的合成来达到抗菌的目的。口服制剂通常空腹服用效果更佳,肠溶片则应在饭前用水送服。此外,应注意观察是否有过敏反应发生。
4.甲硝唑
甲硝唑可以用于厌氧菌感染导致的牙痛。甲硝唑能特异地杀死各种厌氧微生物,包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气荚膜状球菌、消化链球菌和韦容球菌。肾功能减退者应调整剂量。同时,妊娠期及哺乳期妇女禁用。
5.克林霉素
克林霉素针对由特定细菌引起的牙痛可能有效。此药物为一种广谱抗生素,能阻断细菌蛋白质合成过程。使用时需监测是否出现腹泻、恶心呕吐等胃肠道不良反应。老年人及接受化疗放疗者易发生伪膜性肠炎。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用。建议患者平时要注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,定期到医院进行洗牙,以减少牙齿疾病的发病率。

2024-12-12 16:55

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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