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【保守治疗髋关节脱位？】
补充说明：【保守治疗髋关节脱位？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
羊剑 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【保守治疗髋关节脱位？】髋关节是人体内最大且功能最为复杂的关节。当受到外伤、退变等因素影响时可发生脱位，而婴幼儿由于先天性发育不良也可出现髋关节脱位的情况。如果患者为儿童或年龄较小的青少年，在进行X线等影像学检查前，通常会先尝试通过手法复位来达到保守治疗的目的。
一、婴幼儿髋关节脱位
对于婴幼儿而言，股骨头与髋臼尚未完全成熟，髋关节囊较松，而且股骨头发育较好，呈屈曲状，因此更易发生脱位。若患儿出生后发现臀部及大腿中段向后凸起，应怀疑是否发生了髋关节脱位。此时需及时就医，并在医生指导下使用石膏支具固定，以矫正畸形。另外，还可遵医嘱应用阿司匹林等药物抗炎，同时配合物理疗法如蜡疗等促进血液循环，有助于恢复。
二、成人髋关节脱位
1.牵引：如果是成年人出现了髋关节脱位，一般很难自行复位，需要由专业医生进行手法复位，必要时可能还需要切开复位并行手术固定。常用的牵引方法包括骨盆牵引和肢体牵引，其中肢体牵引适用于无神经症状者，可采用仰卧位或坐位，将患肢置于支架上，并用弹力带捆绑于膝下，保持踝关节伸直并维持适当负重，从而起到复位的作用。
2.闭合复位：部分轻度髋关节脱位的成年患者仅会出现轻微疼痛以及活动受限的症状，此时可以通过闭合复位的方式进行改善，主要是利用旋转拉力法或者按压法进行操作，能够使髋关节逐渐恢复到正常位置。
3.手术治疗：如果患者的病情比较严重，已经出现明显骨折，则需要采取手术治疗，比如人工全髋关节置换术、切开复位钢板螺钉内固定术等，从而使疾病得到有效的控制。
4.其他措施：除上述常见的几种方式以外，还可以通过持续被动运动机等方式来进行辅助治疗，也能够有效缓解不适症状。
需要注意的是，无论是何种治疗方法均应在医生的专业建议下进行选择，以免延误病情。此外，由于个体差异大，存在一定的复发率，所以即使经过正规的治疗之后，也需要定期去医院复查。
2024-02-27 12:01
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
