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脑室出血属于脑出血的一种吗
补充说明：脑室出血属于脑出血的一种吗
2024-05-16 17:27
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
提问
脑室出血是脑出血的一种，因为脑室内的血管破裂导致血液积聚，引起脑室扩大和压力增高。
脑出血通常指脑实质内血管破裂导致的出血，包括脑室出血。脑室出血是脑出血的一种特殊类型，由于脑室内的血管破裂，血液积聚在脑室中，引起脑室扩大和压力增高。脑室出血的治疗和预后与脑实质内出血有所不同，需要针对其特点进行诊断和处理。
脑室出血还可能由外伤、颅内动静脉畸形或肿瘤等原因引起。这些因素可能导致脑室内血管破裂，从而引发出血。
需要注意的是，在诊断脑室出血时，应考虑多种可能性，并结合临床表现和其他影像学检查结果综合分析。此外，对于存在脑室出血风险的人群，定期体检以及避免剧烈运动和头部撞击等可能增加颅内压的因素至关重要。
2024-05-16 17:58
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
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