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心衰弱的症状？
补充说明：心衰弱的症状？
a******W 2024-01-24 11:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心衰弱的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺部充血和气体交换受限，从而引发呼吸困难。心力衰竭患者会出现肺循环淤血，此时由于肺泡通气不足而出现呼吸困难的情况。
2.疲劳
心力衰竭会导致心脏收缩能力减弱，每次心跳泵出的血液量减少，身体各组织器官供血不足，进而引起乏力、疲劳等症状。当心肌收缩力降低时，心脏无法有效地将血液泵送到全身各处，导致血液回流到静脉中。这会使得血管内的压力升高，进而增加心脏的工作负荷，使心脏需要更多的能量来对抗这种阻力。为了满足心脏的需求，身体会通过提高心率和心输出量来补偿，但这也会导致氧气消耗量的增加。因此，心力衰竭患者常常感到疲劳不堪。
3.水肿
心力衰竭时，心脏不能有效泵血，导致体液滞留在体内，尤其是下肢和腹部。水肿通常发生在身体低垂部位，如脚踝、小腿等，这是由于重力作用下液体更容易积聚在这些位置。
4.咳嗽
心力衰竭时，心脏无法正常泵血，导致肺部充血，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。心力衰竭患者的咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰，可能伴随呼吸困难。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，支气管收缩痉挛，进一步加重了呼吸困难的程度。夜间阵发性呼吸困难是心力衰竭患者特有的临床表现之一，通常在晚上睡觉时突然发生，病人会感到胸闷、呼吸急促，有时甚至需要坐起来才能缓解症状。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，以及吸氧疗法。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，饮食上需注意低盐饮食，以免加重水肿症状。
2024-02-18 14:42
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衰弱又分为生理上的体质衰弱和神经衰弱。体质衰弱，此类人生活能力差，防卫疾病的能力低，比别人容易生病，是属于亚健康。神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病，患者大都具有神经质素质。目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱。
症状起因：体质衰弱病因，先天不足，个别遗传性的尤其是发育性疾病，通过调养和后天的诊治，大部分会，发育正常。但确有一部分，成为虚弱婴儿。后天原因很多。营养供应不够;营养供应虽充足、但是吸收营养的功能欠佳;营养供应和吸收营养的功能均好，身体发育也好，因消耗营养的物质超量。消耗物质超量常见;贫血、失血、失精、失水(大汗)、分娩、手术后、年老体弱、生病、尤其是患代谢性疾病，例如：甲状腺功能亢进、糖尿病，以及恶性肿瘤。消耗性疾病。外邪侵袭等原因所致。神经衰弱的病因一、精神因素是诱发神经衰弱的重要原因。凡能引起神经活动过度紧张并伴有不良情绪的情况都可能是神经衰弱的致病因素。如亲人死亡、家庭不眭、事业失败、人际关系紧张、生活节律颠倒及长期心理矛盾得不到解决时均可能诱发本症。二、性格特征：敏感、多疑、胆怯、主观、自制力差。性格特征明显者可因一般性精神刺激而发病;性格特征不显者则须较强烈或较持久的精神刺激之后才发病。三、躯体因素：各种躯体疾病或能削弱躯体功能和的各种因素，均能助长本症的发生。发病机理尚未阐明，巴甫洛夫学派认为：在性格特征或躯体因素基础上，精神因素使可枢神经系统功能长期过度紧张，导致内抑制功能活动削弱和兴奋相对亢进，从而出现即易兴奋，也易疲劳状态，也削弱了对皮质下植物神经中枢的控制与调节作用，而出现各种植物神经功能紊乱的症状。
可能疾病：肝癌 结肠炎 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 A链球菌群感染 稳定型心绞痛
常见检查： 脑电图
就诊科室：内科
