首页> 内科> 神经内科> 手麻是什么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,导致感觉异常和运动障碍。这些压迫可能由局部组织肿胀、腱鞘囊肿或其他结构改变引起。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症,必要时也可通过手术松解正中神经以减轻压力。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或增生的骨刺刺激压迫颈部的神经根时,可能会出现手臂麻木的症状。这是由于颈椎病导致脊髓受压或神经根受累所致。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术等。其中物理疗法包括牵引、按摩、针灸等方法;药物治疗则可以使用非甾体类消炎止痛药如塞来昔布胶囊进行治疗;对于保守治疗无效且病情严重的患者,则需要考虑微创手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞受损,进而影响血液循环和神经营养供应,从而引发手足麻木等症状。这种损伤通常是不可逆的,但可以通过控制血糖水平减缓其进展。治疗糖尿病周围神经病变的关键是控制血糖水平,同时还可以遵医嘱服用营养神经的药物,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧而出现坏死,此时容易诱发偏身麻木、无力等症状。这主要是因为大脑皮层受到损害,影响了对肢体的感觉和运动功能的控制。脑梗死急性期的治疗主要包括溶栓治疗和血管内介入治疗两种方式。溶栓治疗常用的药物有阿替普酶注射液、注射用尿激酶等;血管内介入治疗则是利用导管将阻塞的血管打开,恢复血液流通。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,由于机体产生针对神经传导蛋白的抗体,导致神经-肌肉传递功能障碍,引起四肢远端对称性弛缓性瘫痪和感觉障碍。这是因为免疫系统错误地攻击了身体自身的神经细胞,使其无法正常工作。治疗格林-巴利综合征的方法包括静脉注射大剂量免疫球蛋白和环磷酰胺冲击治疗。前者旨在抑制自身免疫反应,后者则具有免疫调节作用。
建议定期进行神经系统检查,特别是对于存在相关风险因素的人群,如糖尿病患者。此外,还应保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食并戒烟限酒,以预防上述疾病的发生。

2025-01-20 15:04

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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