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心音低钝的原因
补充说明：心音低钝的原因
a******W 2024-01-24 12:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心音低钝可能是心脏瓣膜病变、心肌炎、心包积液、心力衰竭、贫血等疾病的表现，这些疾病都可能导致心脏泵血功能异常。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心脏瓣膜病变
心脏瓣膜病变导致瓣膜狭窄或者关闭不全，影响血液流动，使心脏需要更加强烈地收缩和舒张以维持血液循环，从而出现心音低钝的情况。对于瓣膜狭窄引起的心音低钝，可以考虑球囊扩张术、经皮穿刺主动脉瓣置换术等方法进行治疗。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，在炎症因子的作用下会导致心肌细胞受损，进而影响心脏的正常收缩功能，当心脏收缩能力下降时，心脏搏动的声音就会减弱，因此会出现心音低钝的现象。患者可以在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10片等药物来改善不适症状。
3.心包积液
心包积液是指心包内液体积聚过多，使得心脏壁之间的摩擦减少，影响了心脏的正常运动，导致心脏收缩和舒张的功能受到限制，从而引起心音低钝的症状。针对心包积液引起的低沉心音，可遵照医生的意见通过体位引流的方式促进液体排出。
4.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏结构或功能异常导致的心脏泵血功能降低，无法满足机体代谢需求，此时为了增加心输出量，心脏会代偿性地增大，当心脏扩大到一定程度后，心脏内部的振动幅度减小，从而产生心音低钝的表现。对于心力衰竭所致的心音低落，可在专业人员监督下开展适度体力活动如步行或轻度有氧运动，有助于提高心肺功能。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液黏稠度降低，心脏泵出相同体积的血液所需的时间延长，从而降低了心率，导致心音强度减弱。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
建议定期监测血压、心率和体重，保持均衡饮食，避免高盐摄入。如有必要，可能需要进行超声心动图、胸部X光片或电解质分析等进一步的诊断评估。
2024-02-18 07:41
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心音低纯指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态，当胸壁较厚，肥胖等情况下，可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如心包积液，心衰，休克等。 当胸壁较厚，肥胖等情况下，可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如心包积液，心衰，休克等。
