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大便带浓血是怎么回事
补充说明：大便带浓血是怎么回事
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
李翰友 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便带脓血的原因较多，包括上消化道出血、下消化道出血、痔疮、肛瘘、肠道肿瘤等，建议患者就医后完善相关检查，明确病因后及时进行治疗。
1、上消化道出血：如胃溃疡、胃癌、食管癌等疾病，血液经过消化道各种酶学反应后，与大便混合在一起，就会形成脓血便，患者可以通过胃镜检查明确诊断;
2、下消化道出血：如结肠炎、直肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等，血液被大便所稀释后，可以形成脓血便，患者可以通过大便常规检查以及大便培养明确病因;
3、痔疮：痔疮患者的痔块破裂后，血液可以随着大便排出，出现脓血便的情况，可以通过肛门指诊或肛门镜明确诊断;
4、肛瘘：肛瘘是比较常见的肛周感染性疾病，瘘管的外口一般位于肛门附近皮肤，会排出感染性物质，有时外口也有可能暂时闭合。如果瘘管内的感染性物质被大便所稀释，有可能会形成脓血便;
5、肠道肿瘤：如果肠道内发生肿瘤，肿瘤表面发生破溃、糜烂、坏死，或者侵犯周围血管，引起肠道出血，排出体外后可以呈现脓血便。
除上述疾病因素外，溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等肠道疾病，以及部分血液疾病，如白血病、再生障碍性贫血等，均有可能引起脓血便。
出现这一情况的患者应尽早到医院就诊，可以完善胃镜、肠镜、大便常规、腹部CT等检查，明确病因后进行治疗。
2023-09-01 11:10
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
