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胃胀后背疼是怎么回事
补充说明：胃胀后背疼是怎么回事
a******W 2025-01-22 09:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃胀后背疼可能是慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、胰腺炎、胃食管反流病、功能性消化不良等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，炎症因子刺激局部组织可引起疼痛。此外，由于胃动力不足，食物滞留于胃内发酵产生气体，进而出现胃胀的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症，当炎症累及至邻近器官时，可能会诱发后背部放射痛。同时，炎症还可能对胃肠功能造成影响，导致消化不良，从而引起腹胀的发生。针对慢性胆囊炎引起的胃胀和后背痛，可以遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物改善病情。
3.胰腺炎
胰腺炎会导致胰液外溢，刺激到腹膜神经丛，进而引起上腹部持续性的钝痛感。如果病情比较严重，还会因为炎症因子的刺激而引起恶心呕吐的症状发生，此时就会导致胃部压力增高，继而导致胃胀气的发生。对于急性发作期的患者，需要禁食水，必要时需行胃肠减压以减轻胃肠道的压力，缓解不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的抗反流屏障受损，导致胃内容物逆流入食管，这些物质也可能进入胸腔并刺激胸部神经，引起胸痛。此外，胃食管反流病患者存在胃排空障碍，易导致食物在胃内存留时间过长，产生气体，引起腹胀。患者可以在医生指导下口服抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑钠肠溶胶囊等来抑制胃酸分泌，减少胃内容物反流至食管。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但经常出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。这可能是由于胃肠运动功能紊乱导致食物无法及时消化和排出，从而引起腹胀和不适感。患者可以遵医嘱使用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动，改善症状。
建议定期复查胃镜以及肝胆胰脾彩超，监测病情变化。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，保持心情舒畅，以免加重胃胀后背疼的症状。
2025-01-22 09:50
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
