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老年人肛门松弛漏大便怎么办
补充说明：老年人肛门松弛漏大便怎么办
2024-07-08 15:09
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
老年人肛门松弛漏大便可以采取药物治疗、生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度的肛门松弛，可以考虑使用一些促进肠道蠕动、增强括约肌张力的药物，如莫沙必利片、盐酸奥昔布宁片等。这些药物通过调节肠道运动和改善括约肌功能来缓解症状。它们能够帮助恢复正常的排便控制机制。适用于轻度的肛门松弛，但不建议长期大量使用，以免产生依赖性。
2.生物反馈疗法
生物反馈疗法通常由专业人员指导患者进行训练，包括使用仪器监测肛门括约肌活动并给予反馈信号，以提高其收缩能力。此方法利用了人体自身的感觉反馈机制，通过训练加强括约肌的控制力。它可以帮助患者学会更有效地控制排便过程。适用于中度至重度的肛门松弛，特别是由于神经系统疾病导致的括约肌功能障碍。
3.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼可以通过提肛运动等方式进行，即有意识地收缩和放松肛门周围的肌肉群。这种锻炼有助于增强盆底肌肉的力量和弹性，从而提升排便时的控制力。它是一种非侵入性的自康复方法。适用于所有类型的肛门松弛，尤其是由于年龄增长或缺乏运动引起的肌肉无力情况。
此外，保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入量，如多吃蔬菜水果，也有助于预防便秘，减少肛门压力。同时，定期进行盆腔检查，及时发现并处理可能存在的相关疾病，也是维护肛门健康的重要手段。
2024-07-08 16:32
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肛门松弛，收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于肛门失禁。
症状起因：①肛管直肠结肠疾病：最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等，②创伤主要是括约肌损伤：最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。③神经系统疾病：如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤;④肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。
就诊科室：肛肠
