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内生肌酐清除率能否判断肾功能不全
补充说明：内生肌酐清除率能否判断肾功能不全
2024-06-12 17:08
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
内生肌酐清除率可以反映肾功能状态，低值提示肾功能不全风险。
内生肌酐清除率是评估肾功能的重要指标，其数值与肾小球滤过率呈正比。当肾小球滤过率下降时，肌酐清除率也会随之降低，这表明肾脏的排泄能力减弱，可能是肾功能不全的早期信号。因此，内生肌酐清除率的降低可以作为判断肾功能不全的一个指标。如果发现内生肌酐清除率低于正常范围，建议及时就医进行进一步的肾功能检查。
但需要注意的是，内生肌酐清除率受多种因素影响，包括肌肉量、年龄、性别等。某些情况下，非肾脏疾病也可能导致肌酐水平升高，例如剧烈运动后或肌肉损伤后。此时，仅凭肌酐清除率不能准确判断肾功能状态，需要结合其实验室检查和临床表现来综合评估。
在诊断肾功能不全时，应综合考虑多个指标，并结合患者的具体情况进行分析。对于有潜在肾脏病史或家族史的人群，定期监测内生肌酐清除率和其肾功能指标尤为重要。同时，保持健康的生活方式，避免高蛋白饮食、限制盐摄入、戒烟限酒，以及定期体检都是预防肾功能不全的有效措施。
2024-06-12 19:01
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内生肌酐为体内肌酐代谢产生，每天生成量相对稳定，肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收，随尿液排出体外。在控制条件下，尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况，可用于肾功能损害程度的判断。
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注意事项： 1.检查前准备-连续进食低蛋白饮食3天，每日蛋白质应少于40g，并禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。 2.检查时-注意尿液的保持，避免污染。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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