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胆囊切除后小便发黄是怎么回事
补充说明：胆囊切除后小便发黄是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊切除后小便发黄可能是胆汁淤积性肝炎、胆总管结石、胆管炎、胆道梗阻、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁代谢障碍，引起胆红素排泄不畅，进而出现小便发黄的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾等利胆类药物进行治疗。
2.胆总管结石
胆总管结石是指胆石经由胆囊排出进入胆总管所致的一种疾病。当结石堵塞胆管时，会导致胆汁无法正常排出，从而引起小便发黄的现象。手术是治疗胆总管结石的主要方法，如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
3.胆管炎
胆管炎通常由细菌感染引起，炎症反应可能导致胆汁分泌异常，使胆红素浓度升高，从而引起小便发黄的症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻，此时胆汁逆流入血，未结合胆红素随血液流至肝脏被重新摄取，又随尿液排出，所以会出现小便颜色变深的情况。对于良性胆道梗阻，常用的手术方式包括内镜下括约肌切开术和支架植入术；恶性胆道梗阻则需行姑息性手术如胆管空肠吻合术。
5.药物副作用
某些药物可能会与胆红素竞争排泄，导致胆红素排泄减少，引起小便发黄。如果发现小便发黄的同时伴有皮肤瘙痒等症状，则可能是药物引起的胆汁淤积性肝炎，应立即停用相关药物并就医处理。
针对术后小便发黄的情况，建议患者定期复查肝功能和胆道影像学检查，以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-02-29 17:16
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
