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什么是创伤性骨髓炎
补充说明：什么是创伤性骨髓炎
2024-07-12 17:10
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
创伤性骨髓炎是由于开放性骨折或骨科手术后感染引起的骨髓腔内炎症。
当骨骼受到外伤时，如开放性骨折或骨科手术，可能会导致皮肤破裂，使外界细菌进入骨髓腔。这些细菌会引发局部感染，进而发展为骨髓炎。患者可能出现持续性的疼痛、红肿、发热等症状，严重者还可能伴有全身不适、食欲减退等表现。
针对创伤性骨髓炎，医生通常会建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像，以评估骨骼损伤程度和感染情况。治疗创伤性骨髓炎的方法包括抗生素治疗和外科干预。抗生素治疗一般使用广谱抗生素，如青霉素类或头孢菌素类药物，而外科干预则可能需要清创术或截肢术来清除感染组织并防止进一步扩散。
对于患有创伤性骨髓炎的个体，应避免吸烟和饮酒，保持良好的营养状态，同时遵循医嘱进行定期复查，监测病情变化。
2024-07-12 17:46
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创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。 受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及肢体肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨骼包被好的部分，局部可渐被爬行代替，并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离，最终脱离主骨而存于深部，或被排出体外。
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