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激素性股骨头坏死应与哪些疾病鉴别
补充说明：激素性股骨头坏死应与哪些疾病鉴别
2023-09-11 23:23
激素性股骨头坏死 风湿 腰椎间盘突出症 髋关节骨关节炎 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
激素性股骨头坏死一般应与风湿免疫性疾病、腰椎间盘突出症、髋关节骨关节炎、强直性脊柱炎、股骨头骨骺滑移症等疾病进行鉴别。
1、风湿免疫性疾病
风湿免疫性疾病是一类以骨骼病变为主的慢性疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等。这类疾病通常会导致患者的免疫系统出现异常反应，进而导致股骨头部位的血液供应出现障碍，引起股骨头坏死。患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。如果患者病情比较严重，可能会压迫股骨头部位的神经，导致出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、髋关节骨关节炎
髋关节骨关节炎是指由于各种因素导致髋关节发生退行性病变，引起关节软骨、周围结构进行性损害。患者可能会出现关节疼痛、僵硬等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。强直性脊柱炎患者的髋关节可能会出现炎症反应，导致股骨头坏死。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠、美洛昔康等药物进行治疗。
5、股骨头骨骺滑移症
股骨头骨骺滑移症是指股骨头骨骺发生的良性疾病，患者可能会出现髋部疼痛、活动受限等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-12 20:28
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在临床工作中发现，大约有150～170种原发性疾病治疗中。都在使用激素。尤其是高达40%～60%的类风湿病人中，曾经用过或正在用激素;其他如青少年为治痤疮;中老年为治颈椎病、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛、骨质增生等用激素封闭治疗;器官移植为抗排异反应而大量应用激素，甚至不明原因的高烧也在盲目静滴激素。从而导致近年来激素性骨坏死的发生率逐年攀升。有学者调查表明，在各种原因致股骨头坏死中，其发病率已超过外伤所致的股骨头坏死，2000年已经高达65%。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
