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小儿椎管内肿瘤能不能手术切除
补充说明：小儿椎管内肿瘤能不能手术切除
2024-06-14 11:04
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
小儿椎管内肿瘤的手术切除取决于肿瘤性质和位置，良性肿瘤可能完全切除，但恶性肿瘤需配合其治疗，且存在风险。
小儿椎管内肿瘤的手术切除需要考虑肿瘤的良恶性及位置关系。良性肿瘤如神经鞘瘤或脊膜瘤，若位置适宜，可通过手术完全切除。然而，恶性肿瘤如髓母细胞瘤或神经母细胞瘤，由于其侵袭性，手术切除后可能需要配合放疗、化疗等综合治疗。此外，由于椎管内空间狭小，手术操作复杂，且涉及重要神经和血管，因此手术风险较高。
对于某些特殊类型的椎管内肿瘤，如表皮样囊肿或畸胎瘤，虽然生长缓慢，但通常不需要立即手术切除，可以通过定期影像学检查观察其变化。
在确定手术方案前，应进行全面评估，包括MRI、CT扫描和活检以明确肿瘤性质。术后需密切监测患儿恢复情况，并遵循医生建议进行康复训练。
2024-06-14 13:46
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椎管内肿瘤(intraspinaltumor)包括起源于椎管内不同组织，如脊髓、神经根、脊膜或椎骨的各种瘤样病变。小儿椎管内肿瘤的发病率较颅内肿瘤明显降低，其中成人较为常见的脊膜瘤和神经纤维瘤在儿童尤为罕见，而胚胎残余组织的肿瘤(上皮样囊肿和皮样囊肿)则好发于儿童期。椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段，临床主要表现为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的长束受累的症状和体征。
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