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狭窄性腱鞘炎的症状
补充说明：狭窄性腱鞘炎的症状
2024-06-20 15:23
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
狭窄性腱鞘炎的症状可能包括疼痛、弹响和活动受限。
1.疼痛
当患者长期过度使用手指时，会导致肌腱反复摩擦腱鞘，从而刺激局部组织产生炎症反应。这种炎症会释放化学物质，如前列腺素等，这些物质会引起疼痛。疼痛通常发生在受影响的手指，特别是在屈伸手指或做特定动作时更为明显。
2.弹响
由于腱鞘炎导致的肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，在手指运动过程中可能会出现肌腱滑动不畅的情况，此时就会发出“啪啪”的声音，即所谓的弹响。弹响通常出现在手指弯曲或伸直的过程中，特别是当手指在短时间内快速移动时更容易发生。
3.活动受限
由于腱鞘炎引起的肌腱水肿和纤维化，使得肌腱无法自由地通过腱鞘，因此会影响手指的正常活动范围，导致活动受限。受影响的手指可能难以完成某些精细的动作，例如握紧拳头或触摸远处物体。
针对狭窄性腱鞘炎的症状，建议进行X线检查以评估关节结构是否异常，以及超声检查来确定是否存在腱鞘积液。治疗方法包括非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和减少肿胀，物理疗法如冷敷和热敷也可帮助减轻症状。此外，避免长时间重复性的手部活动，定期休息并适当锻炼手指肌肉可以预防病情恶化。
2024-06-20 15:54
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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