发病时间：不清楚
心痛气短没有力气双侧胸膜局限性增厚
补充说明：心痛气短没有力气双侧胸膜局限性增厚
2023-08-09 18:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心痛、气短、没有力气、双侧胸膜局限性增厚可能是胸膜炎、肺炎、肺结核、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与病原体感染、胸部外伤、免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。同时，炎症可能会导致胸膜受到刺激，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。
3、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，患者一般会表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌受到损伤，从而引起上述症状，还可能伴随胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
如果出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-10 20:29
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胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。
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